Страх польотів: іноді це не те, чим здається

Те, що ми називаємо аерофобією, насправді може бути проявом абсолютно різних станів і розладів. Приклади, описані психологами Мартіном Сейфом і Саллі Уїнстон, допомагають більш уважно подивитися на той страх, який ми відчуваємо на борту літака.

Аерофобія, або боязнь літати, – термін, який включає безліч станів розуму, що вимагають абсолютно різних підходів до лікування. Людина з побілілими кісточками пальців в сусідньому кріслі може відчувати страхи, які радикально відрізняються від нашого власного.

Дослідники депресії і тривожності психотерапевт Мартін Сейф і психолог Саллі Уїнстон провели велику роботу по вивченню страхів, які переховуються за аерофобією. За їх словами, для діагностики в першу чергу важливі деталі.

На прикладі рейсу з Нью-Йорка в Лос-Анджелес вони описують шість різних випадків у шести переляканих пасажирів, які займають місця з А по F в 17-му ряду. Всі ці пасажири відповіли б «так» на кожне з наступних питань:

1. Ви боїтеся літати?
2. Ви з нетерпінням чекаєте польоту?
3. Ви б віддали перевагу по можливості уникати перельотів?
4. Ви зараз відчуваєте занепокоєння?

Нижче наведені описи кожного окремого розладу.

ПАСАЖИР 17А

Стан

«Не знаю, чи зможу винести, коли двері закриються. Я буду відчувати себе в пастці, бо не зможу вийти.

Знову почнеться це нестерпне, давляче почуття, прискорене серцебиття. Не знаю, чи зможу контролювати свою реакцію. Напевно, я міг би просто збожеволіти або навіть довести себе до серцевого нападу. Що, якщо я збожеволію і відкрию двері під час польоту? Цікаво, чи є на борту дефібрилятор?..»

Діагностика

У цієї людини панічний розлад. Її лякає думка про напад, який може статися в літаку. Його страх перед польотом – це страх випробувати панічну атаку.

ПАСАЖИР 17B

Стан

Прискорене серцебиття, утруднене дихання – відчуття пасажира схожі на те, що описано в першому випадку, проте його увагу зосереджено не так на власному внутрішньому стані, а на соціальному контексті. Він думає: «Знову ця тривога. Мене може знудити, я буду виглядати блідим і неспокійним. Тоді сусід повернеться до мене і запитає, чи все зі мною гаразд. І кожен в салоні зрозуміє, що я псих. Не знаю, чи зможу я приховати свій стан. Що, якщо стюардеса прийде, щоб допомогти мені? Тоді вже точно всі пасажири звернуть на мене увагу і почнуть цікавитися, що відбувається. Раптом я в їх очах почну виглядати дивно і шалено? А що, якщо хтось вирішить, що я терорист? »

Діагностика

Ця людина боїться громадського осуду, приниження і сорому в зв’язку з проявами занепокоєння. Її страх літати – один з аспектів соціального тривожного розладу.

ПАСАЖИРКА 17С

Стан

«Я-то знаю, що вони обробляють салон літака антибактеріальним розчином всього раз в два тижні і що повітря в польоті не очищається, а між рейсами вони просто збирають сміття. Мені весь час доводиться тримати свої руки подалі від сидіння – хіба мало, хто тут сидів і які мікроби у нього могли бути, може бути, навіть СНІД. Що стосується СНІДу, то фахівці тільки на 99% впевнені, що він таким чином не передається. Звідки мені знати, що у сидячого тут до мене пасажира не було відкритої рани на руці? Головне – не дихати занадто глибоко, адже салон – це великий інкубатор мікробів, а я не хочу, щоб вони опинилися всередині мене … »

Діагностика

У колишні часи цю жінку поставили б помилковий діагноз «гермофобія». Насправді вона страждає ОКР, обсесивно-компульсивним розладом. Нав’язливе прагнення уникати контакту з мікробами – лише марна спроба зменшити своє занепокоєння. Звичайно, думка про катастрофу літака теж може її налякати, але поки що вона зосереджена на тому, що переліт може завдати шкоди їй та її дітям.

ПАСАЖИРКА 17D

Стан

Поруч сидить жінка, чий старший брат розбився у В’єтнамі. Щоразу під час польоту перед її внутрішнім зором виникає образ палаючого падаючого літака – то, що вона представила, як отримала звістку про загибель брата. У неї гіпервентиляція, її переповнюють страх і горе. Наполовину вона тут, в літаку, наполовину – в травмирующем минулому. Політ викликає у неї дуже болючі спогади і вибиває з цього моменту.

Діагностика

Ця жінка страждає від посттравматичного стресового розладу (ПТСР).

ПАСАЖИР 17Е

Стан

Чоловік в цьому кріслі турбується про можливе падіння літака. Його хвилює, чи не відчуває пілот похмілля і чи нормально, що з-під сидіння лунає деренчливий звук. Потім з’являються тривожні думки про те, що горло, здається, дере, а значить, відпустка буде безнадійно зіпсованою. Авіакомпанія може втратити багаж, а зустрічаючий застрягне в пробці або забуде приїхати. На довершення до всього після шести годин сидіння в літаку м’язи напевно будуть хворіти.

Діагностика

Ця людина знаходиться в стані постійного токсичного занепокоєння, відомого як генералізований тривожний розлад. По суті, це заплутаний і нескладний набір занепокоєнь «а що, якщо…», який характеризується також м’язовою напругою, вегетативним збудженням, тривожним настроєм і епізодами панічних атак.

ПАСАЖИР 17F

І нарешті, ось він – пасажир з аерофобією. Боязнь польотів – особлива фобія, при якій людина зациклена насамперед на безпеці літака і небезпечних погодних умовах. Він переживає жах від виникаючих в голові картин краху і намагається уявити, як діти зможуть пережити його смерть.

Як видно з прикладів, наведених Сейфом і Вінстон, наша «аерофобія» може сильно відрізнятися від того, що відчуває наляканий сусід. Найбільш ефективним лікуванням буде те, яке спрямоване на конкретні страхи, які мучать людину. Тому важливо не поспішати узагальнювати переживання, а з’ясувати подробиці – можливо, за нашим страхом криється щось зовсім інше.

За матеріалами