Психологія

16 ознак психічного здоров’я

Що є психічне та емоційне здоров’я людини? Розповідає Мак-Вільямс Ненсі – американський психоаналітик, доктор філософії, автор однієї з найбільш затребуваних в професійному середовищі книг “Психоаналітична діагностика: Розуміння структури особистості в клінічному процесі.”

Фрейд вважав основними ознаками психічного здоров’я (і основними цілями психоаналізу) здатність любити і здатність працювати.

Ненсі Мак-Вільямс додає: і здатність гратись. Взагалі-то вона називає 16 ознак душевного здоров’я. Але ці три включають в себе більшу частину решти – щоб людина могла любити, працювати і гратись, отримуючи задоволення від цих занять, вона так чи інакше повинна володіти і іншими ознаками.

1. Здатність любити. Здатність бути у  відносинах, відкриватися іншій людині. Любити її такою, якою вона є: з усіма недоліками і перевагами. Без ідеалізації і знецінювання. Це здатність віддавати, а не брати. Це стосується і батьківської любові до дітей, і партнерської любові між чоловіком і жінкою.

2. Здатність працювати. Це стосується не тільки професії. Це в першу чергу про здатність створювати і творити те, що є цінним для людини, сім’ї, суспільства. Людям важливо усвідомлювати, що те, що вони роблять, має сенс і значення і для Інших. Це здатність привносити в світ щось нове, творчий потенціал. Підлітки часто відчувають складність в цьому.

3. Здатність гратись. Тут мова йде як про прямому сенсі «гру» у дітей, так і про здатність дорослих людей «грати» словами, символами. Це можливість використовувати метафори, іносказання, гумор, символізувати свій досвід і отримувати від цього задоволення. Ненсі Мак-Вільямс наводить дослідження естонсько-американського психолога Jaak Panksepp, який довів, що гра має велике значення для розвитку мозку. Він писав, що молоді тварини часто грають, використовуючи тілесний контакт, і це є важливим і значущим для їх розвитку. При цьому якщо тваринам не дозволити гратись один день, то на наступний день вони будуть гратись з подвійним запалом. Вчений провів аналогію з людьми і зробив висновок, що можливо, гіперактивність у дітей – це наслідок нестачі гри. Крім того в сучасному суспільстві спостерігається загальна тенденція до того, що ми перестаємо гратись. Наші ігри з «активних» перетворюються на «відсторонено-наглядові». Ми все менше самі танцюємо, співаємо, займаємося спортом, все більше спостерігаючи за тим, як це роблять інші. Цікаво, які це несе наслідки для психічного здоров’я?..

4. Безпечні відносини. На жаль, нерідко люди, які звертаються в психотерапію, перебувають в насильницьких, загрозливих, залежних – одним словом, нездорових відносинах. І одна з цілей психотерапії допомогти їм це виправити. Щоб краще зрозуміти причини і природу цього явища, ми можемо звернутися до теорії прихильності Джона Боулбі. Він описав три типи прихильності: нормальну, тривожну (складно переносити самотність, тому людина «прилипає» до значимого об’єкта) і уникає (людина може легко відпустити Іншого, але при цьому залишається з колосальною тривогою всередині). Згодом виділився ще один тип прихильності – дезорганізований (D-тип): люди з цим типом прихильності часто реагують на людину, яка за ними доглядає, як на джерело одночасно тепла і страху. Це властиво людям з прикордонним рівнем особистісної організації, і часто спостерігається після насильства або відкидання в дитинстві. Такі люди «прилипають» до об’єкта прихильності і одночасно «кусають» його. На жаль, порушення прихильності – дуже поширене явище. Але хороша новина в тому, що тип прихильності можна змінити. Як правило, для цього добре підходить психотерапія (від 2-ох і більше років). Але можлива зміна типу прихильності і при наявності стабільних, безпечних, тривалих (понад 5 років) відносин з партнером.

5. Автономія. У людей, що звертаються в психотерапію, часто відзначається її недолік (але величезний потенціал, раз вони в терапію все-таки прийшли). Люди роблять не те, чого насправді хочуть. Вони навіть не встигають «вибрати» (прислухатися до себе), чого ж їм хотіти. При цьому ілюзорно автономія може зміщуватися на інші сфери життя. Наприклад, пацієнти, які страждають від анорексії, часто намагаються контролювати хоч щось, що їм здається доступним, вибираючи при цьому замість своїх бажань власну вагу.

6. Сталість себе і об’єкта або концепція інтегрованості. Це здатність залишатися в контакті з усіма сторонами власного Я: як хорошими, так і поганими, як приємними, так і такими, що не викликають бурхливої ​​радості. Це також здатність відчувати конфлікти і при цьому не розщеплюватися. Це контакт між дитиною, якою я був, тим, хто я є зараз, і тією особистістю, якою я буду через 10 років. Це здатність враховувати і інтегрувати все, що дано природою і те, що я в собі зумів розвинути. Одним з порушень цього пункту може бути «напад» на власне тіло, коли воно несвідомо не сприймається, як частина себе. Воно стає чимось окремим, що можна змусити голодувати або різати і.т.п.

7. Спроможність відновлюється після стресу (сила Его). Якщо у людини достатньо сили Его, то, коли вона стикається зі стресами, вона не хворіє, не використовує для виходу з нього тільки один ригідний захист, не зривається. Вона здатна найкращим способом адаптуватися до нової ситуації.

8. Реалістична і надійна самооцінка. Багато людей нереалістично і при цьому дуже жорстко оцінюють себе, володіють критикують суворим Супер-Его. Можлива і зворотна ситуація (характерна для США) – навпаки завищена самооцінка. Батьки вихваляють дітей, бажаючи мати все найкраще, в тому числі і «кращих» дітей. Але така необґрунтована похвала, позбавлена ​​в самій своїй суті любові і тепла, вселяє в дітей почуття порожнечі. Вони не розуміють, ким є насправді, і їм здається, ніби ніхто їх насправді не знає. Вони часто діють, як ніби мають право на особливе ставлення до себе, хоча по суті не заслужили цього.

9. Система ціннісних орієнтацій. Важливо, щоб людина розуміла етичні норми, їх зміст, при цьому був гнучкий в проходженні ним. У 19 столітті говорили про «моральне божевілля», що зараз називають радше антисоціальним розладом особистості. Це серйозна проблема, пов’язана з нерозумінням, невідчуттям людиною різних етичних, моральних і ціннісних норм і принципів. Хоча в той же час у таких людей можуть бути збережені інші елементи з даного списку.

10. Здатність виносити напругу емоцій. Виносити емоції – значить вміти залишатися з ними, відчувати їх, при цьому не діючи під їх впливом. Це також одночасна здатність залишатися в контакті і з емоціями, і з думками – своєю раціональною частиною.

11. Рефлексія. Здатність залишатися, подивитися на себе як би з боку. Люди з рефлексією здатні бачити, що саме є їхньою проблемою, і відповідно, поступати з нею таким чином, щоб розв’язати цю проблему, максимально ефективно допомагаючи собі.

12. Менталізація. Володіючи цією здатністю люди здатні зрозуміти, що Інші – це абсолютно окремі особистості, зі своїми особливостями, особистісної та психологічної структурою. Такі люди також бачать різницю між тим, що вони відчувають себе скривдженими після чиїхось слів і тим, що насправді Інша людина не хотіла їх образити. Образа швидше викликана їхньою особистою, персональним досвідом і особистісними особливостями.

13. Широка варіативність захисних механізмів і гнучкість в їх використанні. Патологія помітна, коли на всі випадки і в різних ситуаціях у людини спрацьовує тільки один тип захисту.

14. Баланс між тим, що я роблю для себе і для свого оточення. Це про можливість бути собою і піклуватися про власні інтереси, враховуючи при цьому і інтереси партнера, з якими є відносини.

15. Почуття вітальності. Здатність бути і відчувати себе живим. Віннікот писав, що людина може нормально функціонувати, але при цьому бути як ніби неживою. Про внутрішнього змертвілого писав і Андре Грін.

16. Ухвалення того, що ми не можемо змінити. Це про здатність щиро і чесно сумувати, відчувати скорботу у зв’язку з тим, що неможливо змінити. Ухвалення своєї обмеженості і оплакування того, чого б нам хотілося мати, але його у нас немає.

Таким чином, у кожної людини можуть бути присутніми в різному ступені ці 16 елементів психічного здоров’я. Є певні закономірності і взаємозв’язки між, наприклад, типом особистісної організації і «пробілами» у цьому списку. Але в найзагальнішому вигляді цей список являє собою глобальну мету для психотерапії. З переважним урахуванням індивідуальних особливостей кожного клієнта або пацієнта.

І, звичайно, перераховані елементи психічного здоров’я не є однозначним строгим еталоном, скоріше – орієнтиром, який, втім, кожен має право сам для себе вибрати. Адже мова йде про дуже тонкі матерії. І сама Ненсі на питання, що ж все-таки є нормою, сміючись, відповіла: «О-о-о, якби я тільки знала!».

За матеріалами

Любиш розвиватися та отримувати нові знання та досвід поки усі навколо деградують? Тоді підписуйся на нашу спільноту у ФЕЙСБУЦІ! Не будь як всі! Будь ліпшою. Будь розумнішою та мудрішою! Підписуйся!

 

facebook.com/dyvosvit20